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子宫输卵管造影术非百分百安全

2013-03-22 04:49:45    作者:区煦东  家庭医生在线

  子宫输卵管造影检查是现代妇科检查中的一种常用的检查手段,它通常可以检查出输卵管疾病的原因和发病位置,很多不孕症的女性都希望通过这种检查手段来找出病因。

  输卵管造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂,通过X线来透视和摄片,然后再根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况分析输卵管的通畅程度、阻塞的部位和宫腔的形态。这是一种有效的检查方法。

  1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

  2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。   3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。

  4.肿瘤 观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

  5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

  6.异物诊断 金属宫内节育器异位。

  7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

  输卵管造影的副作用在理论上并没有明确说明,对身体也没有什么不良的影响,正常来说输卵管造影检查损伤小,但若操作不当也是有一系列的后果。

  (1)静脉回流:可能由于宫内膜为器械损伤,内膜有炎症或注射压力过高、造影剂量过大等。有文献报告,若油剂发生油性栓塞、过敏反应,病人在造影中后咳嗽、朐痛、心悸、烦躁、休克昏迷,可致瘁死。因此术前应作好抗过敏、抢救休克的准备。

  (2)感染;原有炎症引起发作,或无菌操作不严致医源性感染,引起子宫炎、附件炎、盆腔炎、腹膜炎等。应注意防治感染,适当用抗生素。

  为防止器械内残存污物引起感染,术前消毒要确实无微生物污染;术后应将导管、注射器用乙醚洗净腔内,或在碳酸氢钠溶液内浸泡后洗净,以免碘油滞留管内,下次应用时引起不良刺激或感染。最好应用一次性器械,以杜绝交叉感染。

  (3)如果术中后病人疼痛较重,应当在放射科就地休息观察,必要时留观察室或住院诊治,以免发生意外。

  在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断准确率达98%且具有一定的治疗作用是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

  输卵管造影的副作用虽然没有明确说明但是在做输卵管造影后要严格按照医生的指导注意相关事项否则也容易对身体造成影响。

  1、造影后禁盆浴及性生活两周可酌情给予抗生素预防感染。

  2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象必要时重复进行。

  3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

  4、造影检查后最好避孕三个月以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性并没有增加胎儿异常的危险。

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(责任编辑:黄捷慧 )

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