古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
人工授精必须在专业人士的指导下进行,有其必要的程序,因此不能随意进行。只有在各项指标符合的情况下才能进行。
1、黄体支持:必要时肌注黄体酮或hCG支持黄体。人工授精后14~16天未来月经则行尿hCG检查,如阳性即为妊娠,必要时须行保胎治疗,由医生决定。
2、促排卵:人工授精可在自然周期下进行。对于存在排卵障碍或卵泡发育不良至排卵不充分及黄体功能欠佳的患者可用药物行促排卵治疗。选择自然周期还是促排卵周期及促排卵方案及药物的选定,要根据患者的病情主要由医生决定。
3、卵泡发育监测:不论是自然周期还是促排卵周期,均需对卵泡的发育生长情况进行监测,主要依靠阴道B超检查,自然周期多在月经第11~13天首次B超检查,促排周期在用药3~5天时检查,以后根据卵泡大小安排检查时间,共约2~4次。除B超外,常需结合检测尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以确切判断排卵时间。
4、精液的洗涤优化处理:取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,将精子收集在一个无菌的杯子内,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口。为保证精子质量丈夫应在妻子月经第6-8天排精1次,以后禁欲直到取精。取精困难者应先向医生说明,可将无菌杯带回,在家取出后在0.5~1小时送回。精子用培养液按不同的质量情况用不同的方法优化处理,最后制成0.3~0.5ml的精子悬液待用。
5、人工授精:一般在排卵前进行。女方阴道生理盐水擦洗后将0.3~0.5ml经优化处理的精子通过一根很细的无菌管子缓缓推入子宫腔内,整个过程严格无菌操作。患者须两腿并拢平卧10分钟后即可回家。整个治疗过程较为简单,不需住院。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
温馨提示:
对于提供非配偶间人工授精精液者的要求,一般以年龄在40周岁以下,身体健康,无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。
人工授精必须在医院内由医务人员按照严格的检查规程在严格消毒下进行,并接受其具体指导。
(责任编辑:陆伟祥 )
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