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男性不育症的原因大盘点

2013-11-25 09:25:45  来源:求医网    转载

男性不育是一种复杂的临床综合征,一般是指同居2年未采取避孕措施,由于男方原因导致女性不孕的现象。那么,男性不育的原因有哪些呢?哪些原因会引起男性不育的发生呢?为了对家人负责,也为了对自己负责,男性的朋友一定要了解引起男性不育的原因,及时的对症治疗。下面是小编整理的男性不育的原因。

男性不育原因之精子问题

1、精液异常:

精液异常,主要包括精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。影响精子产生的因素有先天发育异常;全身原因如慢性消耗性疾病,如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张,可能影响精子产生;以及局部原因如腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩等。少精症占男性不育原因的15.4%。

2、精子运送受阻:

输精受阻:如附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输送的障碍,附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过;阳痿、早泄不能使精子进入女性阴道。因为附睾炎、输精管炎以及射精管和尿道的炎症等,都可导致精液输送功能障碍,导致输精管受阻,影响精子的排出,导致男人不育。临床上通常表现为梗阻性无精症,直接影响男性生育。

3、生精障碍

影响男人能生育的原因有环境因素、精神因素以及睾丸疾病。如果睾丸发育不良,会导致睾丸产生精子困难,引发无精症;睾丸局部温热,也可影响精子质量。如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低,或精子畸形,导致不育。

4、射精障碍

性功能低下也会引起男人不能生育,比如阳萎、早泄。患有外生殖器疾病,如先天性阴茎过小,或尿道下裂上裂;生殖器官外伤,导致患者不能性交或逆行射精,甚至不能射精等,精液不能进入女性生殖道,导致男性不育。

5、生殖系统炎症

生殖系统的炎症和损伤,都可导致男性生精障碍、精液不液化以及输精管梗阻等,从而导致不育。

男性不育原因之男科疾病问题

1、精索静脉曲张疾病

精索静脉曲张是男性不育的主因,约有三成不育的患者都是患上了精索静脉曲张。精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有:精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。

2、输精管堵塞疾病

输精管阻塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。这种情况,大多在检查时表现为无精子症。但是在诊断时必须弄清原因,因为发育方面如染色体异常也可以出现这样的结果,其治疗上有着十分重要的区别,有的可以治疗,有的则无法治疗。 精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

3、支原体感染疾病

感染支原体后的确可以引起不育。首先,它可以在寄居原部位引起炎症,如男性的附睾炎或前列腺炎;女性的宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、宫外孕等。慢性炎症的后果有可能导致输精管道和输卵管道的阻塞。还可通过局部的炎性细胞对精 子造成间接损伤,通过分解尿素产生碱性环境,直接损伤输卵管上皮细胞,其次,支原体可以在精 子的体部,影响其活动力,导致不育。此外,在感染了支原体的不育夫妇的血液和男方的精液中,抗精子抗体的阳性率明显高于生育正常的夫妇。抗精子抗体和支原体对精子的吸附,均可造成精 子的泳动能力差,活力下降,畸形率高,精子间互相发生凝集引起不育。

4、勃起功能障碍疾病

勃起功能障碍通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起但不能维持足够的硬度,以致性交时阴茎不能置入阴道或置入阴道内旋即变软。勃起功能障碍是指阴茎不能进入阴道进行性交,也是导致男性不育的一个原因。

男性不育原因之内分泌疾病问题

1、睾丸内分泌异常的病变:原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

2、肾上腺疾病:阿狄森氏病( Addisons病)、柯兴氏综合征、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。

3、甲状腺疾病:严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。

4、垂体病变:垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。

(责任编辑:吴洁媚 )

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古炽明 副主任医师

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