古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
无精症可导致男性患者无法产生精子,对于男性的危害可行而知,为了帮助大家更多的了解无精症的常识,远离无精症,我们为大家介绍一下无精症怎么诊断。
无精症怎么诊断,在临床上,有五种常见的方法:
1、梗阻性检测:可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖,因为前者由附睾产生,而后者由精囊产生。检测两者的浓度差异,结合精液量和PH值变化(正常排精量一次为2--8 ml,PH值为7.2—8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏碱性)可以判断有无梗阻,梗阻在附睾、输精管,还是在精囊、射精管处。
2、感染性检测:许多病原性微生物感染可以引起少精精子症和无精子症。检测解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体、淋球菌、梅毒、结核杆菌等,结合精液中白细胞过氧化物酶染色计数,有助于找到感染性病因。同时询问病史,如小时候患过腮腺炎,则因腮腺炎病毒与生殖细胞具有易感性而造成损害。
3、性激素检测:促卵泡生成素FSH,促黄体生成素LH,泌乳素PRL,雌激素E2,睾酮T,游离睾酮FT,血清抑止素B等能反映人体内分泌和性功能的状况。一些高促性腺激素型性功能减退,如克兰费尔特综合症(Klinefelter);一些低促性腺激素型性功能减退,如卡尔曼氏综合症(Kallmann);一些高泌乳素血症,都会引起少精精子症和无精子症。
4、细胞遗传学和基因检测:细胞遗传学和基因上的改变,可以引起人类多种疾病,而无精子症就是其中之一。我们在许多无精子症患者的血液染色体核型分析检测中,发现有多种改变,比如:45,XY,t(13;18) 48,XXXY, 46,XY,Y<18 46,XY,Y<21 46,XY,inv(9)(p11; q13);在Y染色体微缺失检测中也发现有AZFa ,AZFb, AZFc,,AZFb+c ,AZFa+b+c等多种缺失。
5、睾丸活检:睾丸活检能明确诊断睾丸的生精状况。因其具有一定的创伤性等因素,故世界卫生组织对此持谨慎态度。推荐只在睾丸体积正常、血FSH正常的无精子症患者中进行。
以上介绍的是无精症怎么诊断,使用上述的五种方法就可以帮助我们诊断无精症了,无精症其实并不是特别的难治,其最佳的治疗时间是在早期,所以这也说明了无精症的诊断对于治疗无精症的重要性。
(责任编辑:吴洁媚 )
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