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“病态心理”阻碍孕育 “急”是不孕不育大忌

2014年02月23日      家庭医生在线

对于大多数夫妇而言,不孕症不仅仅是一种生理状况,通常还会带来强烈的情感上、人际关系上的负担,不孕夫妇通常会有挫败感,他们会被这些情感压得透不过气来。

此类患者经历的“心理四部曲”

早期焦虑→意外或惊讶→愤怒或挫折感→抑郁或烦恼。最后,许多患者出现性功能紊乱。

精神紧张与不孕同时存在,有些不孕是精神因素的结果。近年来,神经内分泌学的研究证实,长期忧虑、抑郁或恐惧不安等不良精神心理因素的刺激,可通过神经传入大脑,影响下丘脑和垂体功能,阻碍激素分泌,抑制卵巢排卵。

正确检查少花冤枉钱

如果经过一年时间(如果女性超过35岁,则为6个月)未采取避孕措施、有规律的性生活后仍未怀孕,就应该到正规医院寻求医生的帮助了。很多患者盲目检查,病急乱投医,花了大把冤枉钱,甚至使身体受损。

要避免花冤枉钱,就应到有资质的医疗机构就医,同时要了解正确的检查项目。医生需通过检查明确,是精子或卵子的问题还是是卵子与精子的结合问题,还要了解受精卵能否顺利种植并维持它的生长。

一般来说,医生会从最简单、侵扰性最小的检验方式入手,如果这些检验仍不能确定不孕症的原因,就需要加入更多的方式。

不孕不育应做哪些检查

●首先是精液检查提示:不能用避孕套收集精液这是不孕夫妇最基本的检查,快速、创伤。丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行,用手淫法或体外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、形态和活动度,可帮助确定或排除大部分男方原因。若3次精液检查皆提示无精子,应及时请泌尿外科会诊,做一次睾丸活检,若有成熟精子,可以做试管婴儿。

●确定女方有无排卵提示:不推荐使用盲目性诊断性刮宫术

确定女方有无排卵的方法很多,比如,基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用,每日测晨尿,一般在出现明显的2条线后24~36小时排卵。

B超动态监测卵泡发育和破裂时间是自月经周期的第10天开始。这些方法无创伤且简单易行。

值得注意的是,目前不推荐使用盲目性诊断性刮宫术来诊断有无排卵,因其对子宫内膜有创伤性,必要时可在宫腔镜直视下进行。

●输卵管通畅性检查提示:不主张盲目做输卵管通液术这类检查可帮助了解女方的子宫及输卵管情况。

子宫输卵管碘油造影:通常可在门诊实施,可帮助了解子宫输卵管的内部情况,是否通畅等。

腹腔镜检查:可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。

子宫腔镜检查:可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。不主张盲目做输卵管通液术,因为反通液、造影不仅无助于治疗和诊断,相反会造成感染和子宫内膜损伤。

各种性激素水平检查卵子的生成及形成月经周期是靠女性体内各种内分泌激素调节的,若这些激素值过高、过低或比例不正常,皆可导致不排卵、黄体功能异常、子宫内膜接受胚胎的能力异常,从而导致不孕不育。

“急”是不孕不育的大忌

在门诊中曾经遇到过一些新婚燕尔的小夫妻,结婚才两三个月,因为妻子的肚子“不见动静”,就急着到不孕不育专科门诊“看病”;也有的女性一觉得腹痛,就联想到是不是自己的输卵管堵塞了;而对于一些确实患有不孕不育症的夫妇来说,“不孝有三,无后为大”的传统礼教更是把他们压得透不过气来,家人的催促、朋友的关心更让大部分不孕不育症患者心浮气躁、急于求成。“急,恰恰是不孕不育病人之大忌。”

保持愉快心情,减少精神紧张。生儿育女是人生的希望,但有时盼子太心切,反而不会怀孕。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能,影响受孕。因此切忌急躁、自卑及精神紧张。工作压力比较大,从而使精神状态长期保持高度紧张状态,这对受孕是很不利的。如果能减小精神压力,那就能很快成功受孕了。

对待不孕要:预防为主,及早发现

不孕不育专家指出,预防为主,及早发现、治疗可以引起不孕不育的疾病。如盆腔炎,在急性期如能得到彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗,不一定会造成输卵管不通,也不会因此而不孕。

再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎,如能及早治疗,注意休息,可避免睾丸炎的发生,就不会影响精子的发生,有利于受孕。如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不育不孕症。

减少手术,重视第一胎的人流,对预防不孕是有积极意义的。有些患者因手术不洁引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流等手术,引起月经不调或宫腔粘连等而影响生育。

专家提醒:提高自我保护意识。某些从事如接触放射线、某些有毒物质等特殊工作的人,应认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。另外要养成良好的生活习惯,避免频繁的热水浴,避免长期穿紧身裤,积极参加体育锻炼,增强体质。

(责任编辑:吴洁媚 )

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