中医针对不孕症如何辩证施治？

中医在治疗不孕的时候，并不会简简单单进行一种症状的判定，结合现代医学检查，辩证分型实施治疗。

（1）肾虚 肾为先天之本，藏精气。肾中精气（阴阳）的肾衰，主宰着人体的生长发育及生殖功能的成熟与衰退。肾虚与子宫发育不良亦有着密切的关系。肾虚具体可分为肾阳虚和肾阴虚两种。

（2）肝郁 素体肝旺，或抑郁、焦虑、急躁，导致肝气失调，气血不和，冲任不能相助；或脾肾不足，不能助肝用，或营血亏虚，不能养肝体，导致肝郁气滞而不孕。

（3）痰湿 素体肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虚不运，肾虚不化，痰湿内生，气机不畅胞脉闭塞，不能摄精成孕。

（4）湿热 因行经、房事或其他检查以及手术等，湿邪乘虚袭入，蕴而生热，损伤冲任督带可致不孕。或因肝经湿热下注，奇经亏损，亦不能摄精成孕。

（5）血瘀 经行或术后，瘀血留住，或者风寒入侵，与胞脉相搏结以致留瘀；或肝郁气滞，冲任停瘀，瘀阻于内，两精不能交合以致不孕。

针对以上五种类型，中医给出了具体的表现症状。如下所示：

（1）肾虚型 肾为先天之本，精血充盈，任通冲盛，月经按期来潮，两精相搏，方能有子。若肾气虚衰，精血不足，冲任脉虚，胞脉失养，则难以求嗣。证见：婚久不孕，月经后期，量少，性欲淡漠，腰膝酸软。舌红苔少，脉沉细。临床上，排卵功能障碍、黄体功能不全、子宫发育不良等，多见此型。

（2）肝郁型 肝主疏泄，疏泄正常，冲任调和，胞脉得养，方能经调受孕。若情志失调，导致肝气失调，气血不和，冲任不能相助，而致不孕。证见：经期先后不定，经来腹痛，经前乳胀，精神抑郁，胸胁胀满，喜太息嗳气，或烦躁易怒。舌红苔薄，脉弦。临床上，内分泌失调、子宫内膜异位、输卵管阻塞、排卵功能障碍、黄体功能不全等不孕多属此类。

（3）痰湿型 多因素体肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虚不运，肾虚不化，痰湿内生，气机不畅胞脉闭塞，而致不孕。证见：经行延后甚或闭经。脘腹胀满，白带稠多，黏滞如痰状。舌淡胖或有齿痕，苔白腻，脉滑或沉濡。临床上，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，多见此型。

（4）湿热型多因经期摄生不慎，湿毒秽浊之邪内侵，损伤冲任督带可致不孕。证见：带下量多，色白或带黄，质黏稠，或有臭味，少腹时有疼痛，或亦有月经失调，舌苔较腻，脉细濡或细弦。临床上，盆腔炎、附件炎、输卵管积水、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，多属此型。

（5）血瘀型妇人以血为主，经水乃血所化，气血通畅则经行正常而孕自成。若经期摄生不节，余血未尽，内伤外感，气血不调，宿血停滞，凝血成瘀，则不能摄精受孕。证见：经水后期，经行量少，色紫黑挟块，或见痛经，常有少腹作痛，舌质紫或边有紫点，苔白，脉细弦。临床上，输卵管梗阻、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等，多按此型辨证。

以上为中医提供的不孕辩证，如果女性朋友有此困扰，一定到正规医院接受诊断治疗。