古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对于不孕不育患者来说,输卵管疾病造成不孕的因素居多,就目前情况来看,患有妇科疾病的人不再少数,患病不管轻重治疗及时都不会影响到健康,同样输卵管出现异常如果治疗不及时会严重影响到不孕的发生,所以应重视输卵管疾病。下面我们看看输卵管不通的三种情形。
输卵管不通有三种情形
第一种输卵管不通畅:引起的原因是管内有稍微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。治疗可以使用腹腔镜,经常将消炎药物注入输卵管,以消除炎症。对于管上外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管松绑。经治疗,大部分妇女可以怀孕。
第二种卵管不通是输卵管闭塞不通:损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。这种情况,可手术切除毁坏部分,接通输卵管的正常部分,实施输卵管吻合术。有的输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术。一般来讲,吻合术效果较好,手术复通的成功率可达50%-80%。
第三种输卵管受损且合并输卵管闭塞不通:输卵管不通且病损严重。这种情况,就目前我国的医疗水平来讲,尚难使其恢复生育能力。
输卵管不通的检查方法
(一)输卵管通液检查方便、经济、快捷,但存在一定的盲目性,因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况,如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大,就臆断为是输卵管不通是不准确的,因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。
(二)输卵管造影是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高,它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况,不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后,如果输卵管无堵塞,一般于术后次月即可试孕。目前,“数字化动态输卵管造影技术,其在传统造影技术上有了跨越式的进步,成为医生的“透视眼。
(三)宫、腹腔镜检查是输卵管检查的“金标准。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断,对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因,一般不为患者所接受。
(责任编辑:欧家福 )
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