古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
人工受精就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内,是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。根据所选用精液来源不同,分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH与AID在原则上与技术上基本相同。
哪些女性适合人工受精
人工授精历史悠久,早在1790年John Hunter为严重尿道下裂患者实行丈夫精液人工授精取得成功,1844年William Pancoast报道第一例供精人工授精获成功,1954年Bunge实行首例冷冻精子人工授精成功。在我国,首例冷冻精子人工授精、丈夫精液人工授精分别于1983年、1984年获得成功,至今10多年来发展迅速。
丈夫精液人工授精(AIH)适应症
1、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。
2、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15-30分钟内又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全为液化异常。
3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常(偏酸或有抗精子抗体)、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。
4、免疫性不育,如存在抗精子抗体等。
5、原因不明的不育。
供精人工授精(AID)适应症
1、无精症、死精症、严重少精症、弱精症和畸精症。
2、输精管绝育术后期望生育而复通术失败者等。
3、男方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍。
4、夫妻间特殊的血型或免疫不相容因素所导致的不孕。
5、严重母婴血型不合而久治无效,不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。
6、原因不明的不孕
人工授精成功率
其实,人工授精的成功率并没有100%,甚至还属于比较低的,一般只有20%-30%,而且将健康有力的精子输送到女性的体内,也不一定成功,毕竟受孕是一个复杂的生理过程。但最起码的,下面这些条件要符合才行!
1、女性的卵巢可以排出正常健康的卵子;
2、丈夫或第三方的精液是正常的,并且含有健康的精子;
3、卵子和精子能够相遇并结合成为受精卵;
4、受精卵顺利地进入子宫腔;
5、子宫内膜已经准备完毕,适合受精卵着床。
这五个步骤,就是成功授精的必需条件,任何一个环节出现异常,都能阻碍女性成功怀孕,其失败因素可是女方,也可是男方。建议想要进行人工授精的夫妻,到专业的医院进行咨询和检查,根据结果,在医生的指导下进行对症的治疗,才做决定。
(责任编辑:欧家福 )
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