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试管婴儿
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子宫切除能不能做试管婴儿?

2017年10月28日      家庭医生在线

试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。试管婴儿给很多不孕家庭带来了希望,但是做过试管婴儿是都能做的吗?有的会有疑问,子宫切除的情况下还能做试管婴儿吗?下面就来了解一下子宫切除能不能做试管婴儿。

子宫切除能不能做试管婴儿

子宫切除就意味着没有了子宫,因为没有子宫,所以不能做试管婴儿的。育龄夫妇虽然很想要孩子,但是由于身体的原因一直不能如愿。随着生物科学和医学研究的发展,对于这样的夫妇来说,终于有补救措施了——他们可以寄希望于试管婴儿技术,但不是所有不孕不育夫妇都可以有这样的好运的,试管婴儿费用较高,技术水平也较高让很多不孕不育夫妇望而却步。

体外受精联合胚胎移植技术(IVF):又称试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子,可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合,让他们在体外结合成受精卵。对于精子少或精子活动能力弱的丈夫,则可通过一枚极其微细的玻璃吸管,从他的精液中选出健壮的精子,把它直接注入卵细胞中,形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后,就可以移入妻子的子宫了。

决定试管婴儿成功与否的因素有哪些?

第一大因素:年龄

年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,可达到45%,≥35岁以后成功率在26%~30%,>35周岁成功率会下降,>40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产死胎也高于年轻孕妇。

第二大因素:患者不孕原因

年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

第三大因素:染色体

在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。

第四大因素:子宮内环境

子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率会大大降低。相信在不久的将来,医学家会攻克这一难题,提高妊娠成功率。

第五大因素:优秀胚胎率

当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均司供移植,I。Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。现在,胚胎学瘃正在研究一种更先进的胚胎评估方法,希望能预测胚雕的受孕概率。

但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卯时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。

第六大因素:心理状态

许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

(责任编辑:林镇武 )

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熊伟 主任医师

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