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子宫内膜异位症
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人工受孕可以让每个人任性做爸妈?

2017年11月07日      家庭医生在线

人工受孕即人工授精,是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂阳痿早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。人工授精前要对女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若都正常才具备接受人工授精的条件。此时还需要预测女性排卵日,以选择最佳的授精时间。排卵检测的方法包括基础体温检测法、宫颈黏液观察法等,也可直接由医生在接近排卵日时连续测定尿黄体生成素的峰值来确定具体排卵日。人工授精适用于:

1、人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍精症、少精症、弱精症、精液不液化症。

2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。

3、另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种染色体显性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。

人工受孕的适应人群

1、输卵管梗阻的患者;

2、不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者;

3、男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;

4、子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;

5、排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

人工受孕要注意什么?

1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。

2、如果女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈糜烂不能接受人工授精。

3、供精者精液人工授精因不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面,供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免将男方的遗传

人工授精流程图病带给后代,起到了优生的作用;但另一方面因人工授精使用了“第三者”的精子,有可能破坏婚姻家庭的统一性或夫妻之间的爱情以及对儿女的照料。因此,在接受之前请做好足够的思想准备。

人工授精的成功率高吗?

用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。如果精液正常,总成功率可达50%~70%。用供精者精液人工授精的成功率一般较用丈夫精液人工授精高,用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约 50%,但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工授精的成功率约为40%。

人工授精的成功率取决于以下几个因素:首先,不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。其次,女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。第三,排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高。第四,子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。总而言之,在每月进行的人工授精中,每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。

(责任编辑:林镇武 )

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