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影响做人工授精的七个因素

2018年01月16日      家庭医生在线

现在很多人对人工授精这种手术并不陌生吧,许多不能怀孕的女性朋友都用这种方法成功怀上了孩子,但是并不是说什么情况都可以去做人工受精的。目前人工受精已经成为了治疗不孕不育的一个非常重要的方法,很多人相对此有更深入的认识。那么怎样才能提高人工受精的成功率呢?那么具体都是哪些情况下可以用这种方法生育呢?接下来小编就给大家来详细介绍一下这个问题,希望小编的详细介绍可以帮助到大家。

女性适合做人工授精的情况如下所示:

第一、女方生殖功能以及夫妇间性生活虽问题,但因丈夫精液质量欠佳,如精子计数少于0.2亿/毫升,或精子活动率低于40%以及精液液化不良、精子过少等,可事先对精液进行预处理,如浓缩、加酶促使精液液化,使精液质量有所提高,然后做人工授精。

第二、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子—宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。

第三、确认女方有受孕和生育能力,且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内,但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍,如男子阳萎、早泄不射精、逆行射精等,或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连,或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况,造成双方不能通过性生活方式怀孕者。

第四、免疫性不育,如存在抗精子抗体等。所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内,克服传统治疗的障碍,其中大家最熟悉的治疗就是试管婴儿。

影响人工授精的七个方面

1、授精的时机:授精的时间在排卵前48小时至排卵后12小时内最容易成功。

2、人工授精治疗周期的控制供精人工授精(AID)过程中由于受者心理因素,很可能影响下丘脑一垂体一卵巢轴的调节,造成排卵的紊乱,故连续3个周期AID失败后,应重新检查内分泌水平,以排除精神紧张引起受孕失败的可能,连续6个治疗周期后,妊娠率开始明显下降,所以一般以6个治疗周期为宜,但也有报道11个治疗周期后才妊娠。

3、年龄对供精人工授精的影响:当年龄超过30岁者,妊娠率逐渐减低,超过35岁者,易发生胎儿畸形,故年龄较大的患者要求做AID效果较差。

4、在男性不孕中,如果同时伴有女方不孕因素存在,那人工授精的妊娠率会大大降低,如男性精液异常,经过精液的优化处理,精子质量得到提高,如果女方若存在宫颈因素则妊娠率会更低,还有一些女性同时存在多囊卵巢综合征子宫内膜异位症盆腔炎等,虽经过医生治疗,多少都会影响妊娠率。

5、不孕的年限对人工授精妊娠率的影响,不孕的年限越长,人工授精的成功率越低,这可能与患者的心情、情绪有关。长时间的不孕,使患者的压力更大,而患者紧张情绪可能影响下丘脑—垂体—卵巢轴的调节,造成排卵的紊乱,或影响胚胎的着床。

6、子宫内膜厚度对妊娠率的影响,子宫内膜厚度>10㎜,雌素化好,利于胚胎着床。有研究显示子宫内膜厚度>14㎜或<7 ㎜无妊娠发生。子宫内膜厚度在7~10㎜之间,随着内膜厚度的增加其妊娠率增加。

7、精液对供精人工授精妊娠率的影响,新鲜精液比冷冻精液的人工授精妊娠率高,但存在感染某些疾病的危险性,目前认为供精人工授精以冷冻精液为宜,因为在精液冷冻的过程中,本身就使自身经受一次选择,许多发育差的精子因经受不住超低温的变化而死亡,而健康的精子却可保留下来,这种精子复苏后,可使质量提高,有利于优生。

(责任编辑:欧家福 )

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