配偶精液人工授精适用于哪些情况？

　　人工授精是一项比较复杂的治疗，简单的说指用非性交的方法，将精子置入女性生殖道内，使其自然与卵细胞结合而达到妊娠目的的措施。随着不孕不育人群的不断增加，人工授精逐渐成为一些不孕不育患者的选择，人工授精也圆了不少不孕不育夫妇的求子梦。收集整理了人工授精的一些热门问题及资料，包括有人工授精的成功率、人工授精的价格、人工授精的方法等，以供有需要的夫妇参考。

　　人工授精使用的精液来自哪里？

　　人工授精使用的精液分为两种，一种来源于丈夫的称为配偶间人工授精，也称为夫精人工授精。另一种来源于其他供精者称为非配偶间人工授精，也称供精人工授精。

　　配偶精液人工授精适用于哪些情况？

　　1、性交障碍、阳痿、不射精，但在性交情况下可以排精的男性；患有尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症的男子；女性患有阴道或阴道口畸形、狭窄、痉挛者。

　　2、精子在女性生殖道内运行障碍：如女性宫颈粘液中存在抗精子抗体、精子与宫颈粘液不相容及存在各种妨碍精子正常上行穿过子宫颈管的因素。

　　3、精液异常：如少精症、精子活力低下、精液不液化及精液量过多等。

　　4、精子异常：精子表面存在对精子起制动和凝集作用的抗精子抗体者。

　　人工授精的方法有哪些？

　　（1）阴道内人工授精：用注射器连接人工授精管，将精液注入阴道，平卧20分钟。

　　（2）宫颈管内人工授精：用扩张器暴露宫颈，将0.2～0.3ml精液注入宫颈管内，剩余精液注入前后穹窿，平卧20分钟。

　　（3）宫腔内人工授精：

　　原精液少量注入宫腔：将<0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛，也可引起感染，且注入的精液量少，减少了受孕机会 ，故一般不用此法。

　　洗涤精液行宫腔内人工授精：经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体，获得优选浓缩高活力的精子悬液，可提高受孕率。

　　洗涤精液宫腔内注入法：窥器暴露宫颈，干棉球擦去阴道、宫颈分泌物，将人工受精管经宫颈管插入宫腔，缓慢注入后平卧20～30分钟。

　　（4）使用子宫颈帽授精：先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽，将丈夫排出的精液置入宫颈帽内，然后覆盖在妇女子宫颈上，让患者回家，24小时后可自己取出。

　　（5）腹腔内人工授精：治疗前除了做不育检测外，还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18～20mm时肌肉注射HCG后24～38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝，抽吸腹腔液以证实针刺位置正确，也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1～23×10.6，24～48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况，术后应用抗生素。

　　（6）卵泡内直接授精：促超排卵。当卵泡直径大于18mm时，在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺，分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

　　人工授精的成功率有多高？

　　日常生活中，人工授精的成功率与其个人的体质是有一定关系的。一般情况下，用精液人工授精可以根据精子数以及其中活动率是有不同差异的，通常情况下，如果精液正常，成功率可达50%～70%，因此，日常生活中，更应该根据自身的特征到正规的医院进行检查和治疗。

　　人工授精的成功率差别很大。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。如果精液正常，成功率可达50%～70%。用供精者精液人工授精的成功率一般较用丈夫精液人工授精高，用新鲜精液的约为70%；冷藏精液的成功率则约 50%，但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工授精的成功率约为40%。

　　人工授精成功率受哪些因素影响？

　　人工授精的成功率取决于以下几个因素：首先，不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

　　其次，女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显着降低。

　　第三，排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。

　　第四，子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。

　　总而言之，在每月进行的人工授精中 ，每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。

　　使用丈夫的精子做人工授精的价格是多少？

　　夫精人工授精的费用随地方及医院的不同而不同。其费用包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。估计每次的费用在几百至几千元甚至上万不等，但患者应当有治疗一疗程（6～8周期）而不成功的精神及经济准备，尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是结合你就医医院的收费考虑为好。