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外阴性不孕有何表现 五种方法可有效诊断

2016-03-15 08:39:00      家庭医生在线

外阴性不孕的症状根据不同的原因,症状表现也不同,一般的症状表现为性交困难、不孕、流产、白带异常、局部瘙痒、阴道分泌物增多等。那么,外阴性不孕的症状是什么?

1、性交困难:先天性阴道发育异常,如先天性无阴、处女膜闭锁等,因为阴道部位异常,正常管道形成受阻,导致在性交过程中受阻。

2、不孕:因为先天性阴道发育异常,或者后天阴道炎症的影响,影响了精子进入女性体内受精,或者影响精子活力,降低受精几率,从而出现不孕的症状。

3、流产:如患有阴道纵隔与双阴道,对性生活和妊娠一般不会有太大影响,但是因为对侧的子宫可能会诱发宫缩引起流产。

4、白带异常:滴虫性阴道炎的临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状,并伴腥臭味,念珠菌性阴道炎一般表现为白带膜性或豆渣状。

5、局部瘙痒:念珠菌性阴道炎白带异常并伴局部瘙痒。

6、阴道分泌物增多:如患滴虫性阴道炎时,阴道内脓性分泌物大量增多。

7、其他:如患有阴道横膈,可能有经血排放不畅致淋漓不净、痛经的症状。

不孕不育专家介绍,外阴阴道性不孕的种类主要有,处女膜闭锁,阴道纵隔与双阴道,阴道横隔,先天性无阴道。不同的外阴阴道异常在临床上有不同的表现。

类型一、处女膜闭锁:临床表现为原发性假性闭经,周期性下腹痛,婚后不能。处女膜无孔,局部饱满膨出,处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。

类型二、阴道纵隔与双阴道:临床表现为阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。

类型三、阴道横隔:临床表现为不孕患者可能经血排放不畅不净,经血潴留可能合并感染,性生活不满足。

类型四、先天性无阴道:临床表现为外阴正常,处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形。原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能等。卵巢功能测定属正常范围。

清楚了外阴性不孕的症状之后,还要知道具体的诊断情况。那么,如何诊断外阴性不孕?

1、详细的调查病史与体格检查、有关的妇科检查。

2、测定性调解激素水平,如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH,尿17-酮,有关酶的测定。

3、染色体核型分析,应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

4、尖锐湿疣:可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)。

5、怀疑妇科感染引起的不孕,在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。

(1)阴道毛滴虫感染:取阴道液、悬滴法立即镜检,滴虫比白细胞大两倍呈梨形,顶部有四条鞭毛,体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。

(2)念珠菌感染:取白带化验,可查到念珠菌。

6、对于两性畸形,可行腹腔镜或剖腹探查术,取活组织病理检查,作出确切诊断。如外生殖器接近女性,则切除男性结构,若女性内生殖器发育较好,可能有生育能力。其他则酌情处理。

7、影像学检查:应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像,提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

(责任编辑:欧家福 )

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